福建:購買部分“國談藥品”可用醫保結算
2021年09月09日08:12 | 來源:福建日報
原標題:購買部分“國談藥品”可用醫保結算
記者8日從省醫療保障局獲悉,為破解國家醫保談判藥品(以下簡稱“國談藥品”)“進院難”,福建省將建立國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制,參保人員11月起在定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道購買的部分國家醫保談判藥品都可以用醫保直接支付結算。
“雙通道”是指通過定點醫療機構和定點零售藥店兩個渠道,滿足“國談藥品”供應保障、臨床使用等方面的合理需求,並同步納入醫保支付的機制。
據了解,“國談藥品”都是處方藥,患者需要有醫生開具的處方才能購買。醫保部門根據國家標准統一建設醫保電子處方流轉平台,明確流轉模式,實現“雙通道”處方流轉閉環管理。由“雙通道”醫療機構責任醫師開具處方,通過醫保電子處方平台流轉到“雙通道”零售藥店后,患者可在零售藥店購買相應藥品。
根據福建省醫療保障局印發的《關於建立國家醫保談判藥品“雙通道”管理機制的通知》,福建省藥械陽光採購平台挂網“國談藥品”中的罕見病藥品和福建省兩批次單列門診統籌支付有關藥品納入首批“雙通道”管理。參保人員在零售藥店發生的“雙通道”處方流轉藥品費用,實行與開具處方醫療機構就醫相同的醫保報銷政策。也就是說,參保人員到藥店購買的“雙通道”“國談藥品”,能夠報銷的錢和在醫院購買是一樣的。
據悉,醫保部門將確定遴選標准和程序,將資質合規、管理規范、信譽良好、布局合理,並且滿足對所售藥品已實現電子追溯等條件的定點零售藥店納入“雙通道”管理,及時向社會公開。同時,建立“雙通道”定點零售藥店退出機制,適度競爭、有進有出、動態調整。(記者 張靜雯 儲白珊)
(責編:陳楚楚、陳藍燕)
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