累計直接結算就醫購藥費用4.37億元 廈門市跨省異地就醫直接結算政策集中宣傳月啟動
一碼一卡在手,醫保全國“漫游”。6月12日,廈門市跨省異地就醫直接結算政策集中宣傳月啟動儀式舉行。宣傳月活動以“做好跨省就醫結算服務 讓群眾在異鄉更有‘醫靠’”為主題,圍繞參保人關心的熱點焦點問題,進一步推動跨省異地就醫直接結算政策進醫院、進藥店、進社區、進鄉村,充分發揮線上線下等多種宣傳途徑,不斷提高社會公眾對跨省異地就醫政策的知曉度,讓群眾在異鄉更有“醫靠”,以實際行動踐行“醫療保障 群眾至上”的初心和使命。
據悉,參保人異地就醫墊資負擔重、報銷周期長,還要往返奔波,一直是老百姓心中的“痛點”。近年來,廈門醫保部門多管齊下持續優化跨省異地就醫直接結算工作,著力解決群眾“急難愁盼”問題,用心用情為群眾紓困解憂。如今,無論是廈門參保人到外地就醫,還是外地參保人到廈門就醫,按規定辦理跨省異地就醫備案手續后,凡是在符合國家異地就醫聯網結算條件的定點醫藥機構發生的就醫購藥費用,都可以直接聯網結算。
“我經常往返廈門、上海兩地,現在隻需要一張醫保卡,在兩地就醫都可以直接結算,真是太方便了!”十幾年前,郭女士從廈門遷居上海,但醫保關系仍留在廈門。從最初的“看個病得先墊付,回到廈門得抓緊報銷”,到跨省異地就醫試點城市開通、到備案變更要求時限逐步縮短、再到異地就醫備案實現“秒批秒辦”,郭女士“雙城生活”的就醫結算“體驗”一次次升級……“現在,醫保服務全國‘漫游’已基本實現,這件民生實事真是辦到了群眾心坎上。”
在廈門,類似郭女士這樣體驗的參保人已越來越多。除了全面暢通本市參保人跨省異地就醫購藥,廈門市現有2000余家定點醫療機構和定點零售藥店已100%開通跨省直接結算,門慢特跨省直接結算定點醫療機構已增至89家,外地參保人來廈就醫也更加便捷。
近年來,廈門醫保部門始終秉持創新作為、實干擔當的理念,以實際行動踐行著“醫療保障 群眾至上”的初心和使命——2012年,實現廈漳泉就醫購藥直接結算﹔2013年,實現省內異地就醫實時直接結算﹔2017年6月,率先啟動跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作﹔2021年4月,啟動跨省異地就醫普通門診直接結算﹔2022年8月,第一時間落地國家醫保異地就醫新規,進一步優化提升跨省異地就醫服務,包括異地就醫實現備案“秒批秒辦”,跨省臨時外出就醫人員也可享受跨省就醫直接結算,異地就醫人員就醫地、參保地雙向享受待遇等……一次次“服務升級”,隻為參保人異地就醫更便捷。
數據顯示,自廈門落地國家醫保異地就醫新規以來,2022年8月1日至2023年5月31日,廈門參保人跨省異地就醫購藥直接結算57.91萬人次,累計直接結算就醫購藥費用4.37億元﹔跨省異地參保人在廈就醫購藥直接結算27.89萬人次,累計直接結算就醫購藥費用6.66億元。其中,今年1月至5月,廈門市跨省異地住院直接結算率達86.84%,提前兩年超額完成“十四五”全民醫保規劃中住院費用跨省直接結算率達70%指標要求。
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