漳州長泰:強化數據賦能 助力醫療救助
2024年05月24日14:50 | 來源:人民網
談及醫保政策,家住福建省漳州市長泰區的林先生滿懷感激。
從2021年開始,林先生因為腎臟問題頻繁地前往醫院接受透析治療。為了維持生計,他隻能在家種種菜,做些輕體力活,沒有其他穩定的收入來源。三年來,他的治療費用多達18.45萬元,起初讓其倍感壓力。
“幸運的是,有了醫保政策的扶持,大大減輕了我的經濟負擔。醫保統籌基金支付13.62萬元,大病補助支付0.87萬元,醫療救助支付2.5萬元,而我隻花費了1.46萬元,這個幫助讓我能夠繼續接受治療,看得起病。”林先生感激地說。

長泰區開展“醫保政策進基層”志願服務活動。長泰區融媒體中心供圖
近年來,長泰區醫保部門依托福建醫療保障信息平台,推動基本醫保和醫療救助服務融合,實現醫療救助對象應保盡保,應助盡助。
加強數據對比,落實參保全覆蓋。長泰區醫保部門主動對接鄉村振興、衛健、民政等部門,做好信息對比,確保所共享信息數據真實有效,並做好身份標識,做到應保盡保。2023年度共有醫療救助對象10232人,參保率達100%,其中享受參保資助7771人,資助金額共計279.76萬元。
推進一體化經辦,救助服務更便捷。長泰區醫保部門實行“先診療、后付費”,及時將救助對象名單移交給衛健部門,確保救助對象在就診時,能夠享受“一站式”結算及“先診療后付費”服務。2023年來通過“一站式”聯網結算支出救助資金達582余萬元。
建立信息共享,監測預警更高效。長泰區醫保部門充分利用醫保結算系統數據,全面開展參保人員高額醫療費用支出預警監測。重點監測經基本醫保、大病保險報銷后年度內個人累計負擔仍然較重的參保人員,每月及時將預警監測信息推送給民政、鄉村振興等部門,實現精准動態監測。2023年來累計推送13批次174人次。(蘇海森 廖海花)
(責編:陳楚楚、劉卿)
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