福建安溪:急救體系全覆蓋 急救能力“快、精、准”
近年來,福建省安溪縣大力整合縣域急診急救資源,打出保障急救體系高效運行、確保急救患者連貫救治、持續優化資源配置等系列“組合拳”,全面建成覆蓋縣域、院前院內一站式的急救體系,急救能力實現從“縣級強”到“縣域強”的跨越。2024年,全縣急診急救體系門急診量近16萬人次,成功搶救危重患者5000余人次,搶救成功率達98%以上。
三級網絡優配置 實現急救“快、精、准”
2024年7月13日,長卿鎮村民蘇大叔因毒傷從長卿衛生院轉診至縣醫院急診科,成功獲得救治﹔2024年12月18日,尚卿鄉中興村衛生所將急性ST段抬高型心肌梗死患者,及時轉診至縣中醫院行急診冠狀動脈介入治療……
一樁樁爭分奪秒的搶救故事,背后是覆蓋縣-鄉-村三級急救網絡在發揮作用。
救護車上,醫護人員對患者進行急救
安溪縣以“生命至上、救人第一”為宗旨,聚焦急救“快、精、准”,探索聯合運營機制,精心構建“大急診院中院”急救服務體系,實現“呼叫即搶救,上車即入院”及“患者不動,醫生動”的急救模式。
安溪縣衛健局副局長施錦培介紹,根據縣域特點,安溪縣設立2個急救中心、9個急救分中心、14個急救站,並在村衛生所規范建設村級“胸痛救治點”,為病人爭取黃金救治時間,為院前急救、胸痛救治、慢病管理等提供高效手段,筑牢縣-鄉-村三級救治網絡體系。
在急救的賽道上,時間最寶貴。安溪縣著力在統一調度和優化資源配置上下功夫,不僅重塑急救的黃金時刻,還將急救醫療服務延伸到“最后一公裡”。
該縣120急救指揮調度中心“統一受理、統一調度”,一鍵垂直調派任務至各急救中心(站),遵循就近、就急、就專科等原則,實現急救呼叫統一受理、車輛人員統一調度,確保3分鐘出車率達到95%以上,患者在呼叫、接診、轉運、救治等各個環節都能得到及時、有效的服務。
院前急救既要速度,也要質量。該縣120急救指揮調度中心相關負責人介紹,救護車上配備除顫儀、呼吸機等醫療設備及藥品,患者一上車,隨車醫護人員即刻就位,將患者心率、血壓等生命體征數據實時傳輸至醫院急診科,專家團隊同步進行“隔空診治”。
補齊短板增特色 織牢織密“急救網”
在建設特色急診急救過程中,安溪縣各醫院不斷補齊短板,全面提升縣域急救能力。
近日,一名中年男性因醉酒誤服大量藥物,導致中毒,昏迷不醒,送至縣醫院急診科中毒救治中心。急診搶救團隊迅速評估后為其洗胃,同時鑒於藥物量大、風險高,立即為其進行床旁血液灌流治療,成功清除血液內大部分藥物。目前患者各項指標均正常。
這是安溪縣醫院中毒救治中心的成功急救實例。2024年1月,安溪縣醫院結合縣域特點,成立縣域中毒救治中心,強化設備投入和人才儲備,規范急性中毒救治流程,健全縣域中毒救治體系舉措,不斷強化縣域毒傷救治能力。
“已規范建設胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心和危重兒童和新生兒救治中心等‘五大中心’,還建設有中毒救治中心、心衰中心等診療中心,逐步實現‘5+N’中心化建設。”安溪縣醫院急診科主任林進師介紹。
構建中醫急救體系,強化傳統醫學應急救治能力,安溪縣中醫院不遺余力。縣中醫院急診科主任兼神經外科主任張銀清介紹,該院不僅打破縣域醫共體急救服務“壁壘”,率先引進“5G+AR”智慧急救眼鏡,與醫共體各分院建立標准化、信息化的急救流程,還設立中西醫結合急救中心,將中醫優勢與西醫急救技術相結合,形成強大的急救合力。截至1月14日,急診中醫外治門診共開展中醫藥治療近5000人次。
此外,安溪縣婦幼保健院為孕產婦、兒童開設24小時急診﹔各基層衛生院陸續開設蛇傷、心梗等特色科室……不斷完善的特色急診急救體系,織牢織密縣域急救網絡。
軟硬並進夯實力 服務體系再升級
從高精度的影像診斷系統到現代化的手術室設備,從智能化的檢測系統到尖端的治療儀器……這些設備助力醫院提升急救水平,確保患者得到更為精確、及時的治療。
近年來,除各醫院自行採購和社會愛心人士捐贈外,安溪全縣累計投入資金3000多萬元,用於增加急診急救設備的購置和更新,提升急救車輛的裝備水平。目前,全縣共有120急救救護車36輛,其中負壓救護車27輛。
安溪縣在學校、商場、社區等人員密集區域廣泛安裝AED(自動體外除顫器),並積極開展AED使用培訓,提升全社會急救能力。目前全縣共有AED135台,初步形成覆蓋全縣的AED網絡。2024年,縣紅十字會共組織開展普及培訓約240場,受益人數達1.8萬人,有效提升廣大群眾各項急救知識和技能。
安溪縣紅十字會開展急救培訓
高精尖人才是急診急救的“軟實力”。“從三甲醫院全職引進高層次急診急救專業人才4名,如蛇傷救治人才黃國亮、急診科專家張銀清等,同時精選醫護骨干,送往國內頂尖醫院前沿學科深造。”施錦培說,已有數10名急診急救醫護人員完成進修,帶回了寶貴的經驗與技能。
不僅如此,安溪縣還創新“總院—分院”幫扶模式,派縣醫院、縣中醫院急診專家入駐分院,提升分院急診團隊實力﹔選拔136名基層醫護人員到縣醫院總院、縣中醫院總院進行急診急救培訓,提升急診急救能力,為構建縣域急診急救網絡打下堅實基礎。
安溪縣衛健局局長陳友智表示,將不斷完善急診救治流程,強化急救體系建設,推動縣域急診急救水平提檔升級。同時,積極構建全民參與、全社會共同支持的急診急救大格局,為茶鄉群眾提供更加高效、便捷、優質的醫療急救服務。(文/吳梅珍 圖/安溪縣融媒體中心)
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