人民網廈門3月31日電 近日，廈門市醫療保障局舉行醫保數據定向發布活動，首次面向定點醫療機構亮明醫保基金“家底”，發布醫保數據。據悉，此舉旨在貫徹落實國家和省醫保局關於“亮家底、評績效、穩預期、促共治”的數據應用要求，暢通醫保、醫療之間的信息互通渠道，賦能醫療機構高質量發展。

活動現場，面向與會的全市三級定點醫療機構及二級公立醫療機構相關負責人，廈門市醫療保障局發布了2024年度全市醫保基金運行總體情況，涵蓋參保覆蓋率、醫保基金收支、DIP病種分析等核心數據。

發布會現場。廈門市醫療保障局供圖

“向全市醫療機構亮明收支家底、展現支付績效、追蹤資源分布，有助於讓定點醫藥機構及時掌握自身發展實際和醫保基金使用情況，進而明確自身發展定位，提升醫保基金使用效能。”工作人員介紹，通過數據定向發布，能便利各定點醫藥機構充分運用好公開數據，找准自身優、劣勢，針對性地改進服務行為和管理模式，提高改革聯動效能，如，促使各醫藥機構通過以數定量、保持合理基金收入預期，通過以數促改和精准定位、合理施治、控費提效、規范運行，提高整體運行效能，通過以數定策，加強自覺規范診療行為，主動適應監管合規性要求。

不僅如此，定向發布還可通過直觀展示基金運行情況，有效消除信息不對稱，實現政策共研、數據共用、風險共防，更好地將醫保制度優勢轉化為治理效能，為市民群眾提供全方位、全周期的健康保障﹔可通過加大在基金使用安全、診療行為分析、臨床路徑優化、降低患者負擔等場景的監測及應用力度，有效增強醫保部門和醫療機構“讀數、用數、管數”能力，更好發揮醫保數據賦能醫藥機構發展的優勢作用，努力實現醫藥機構高質量發展、醫保基金高效使用、參保患者更加滿意的三方共贏。

“醫保數據公開定向發布，是廈門醫保以數據發布‘小切口’撬動三醫協同‘大突破’、推動實現‘三個新’的重要開端。”廈門市醫療保障局局長花育明表示，面向定點醫療機構發布醫保數據，可推動構建“三醫”共建共治共享新格局，推動“亮晒比”促進醫療機構內涵式新發展，推動拓展“三醫”協同數據應用新場景……“接下來，市醫療保障部門將持續推進數據發布常態化、數據管理智能化、數據賦能多元化，以數據互聯互通互信推進‘三醫’協同發展和治理，增進廈門民生福祉。”（余乃鎏 夏一保）

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