在龍岩市第一醫院，心梗患者從入院到血管開通時間比國家標准提前半小時﹔在龍岩人民醫院（新羅區總醫院），“雲巡診車”開進282個行政村（社區），截至2024年累計服務群眾17.5萬人次﹔新羅區西陂社區衛生服務中心，產后媽媽們在家門口就能享受“一對一”無痛通乳服務……這些多級協同、全域覆蓋的惠民實效，正是福建省龍岩市以清單式推廣、全域化發展深化三明醫改經驗的生動詮釋，讓健康福祉在閩西大地可知、可感、可及。

近年來，龍岩市以市域為單元，因地制宜，清單式、全域化學習推廣三明醫改經驗，系統構建“黨政主導、公益導向、四級聯動”的醫改推進體系，推動三明醫改經驗在閩西大地落地生根、開花結果，讓群眾改革獲得感、就醫安全感和健康幸福感持續增強。值得一提的是，日前，福建省深入推廣“三明經驗”深化醫改工作現場推進會在龍岩市舉行。會上，龍岩市作典型經驗交流發言，分享了在推廣三明醫改經驗過程中的實踐與成效。

黨政主導，協同聯動：讓醫改政策“落地有聲”

醫改是一項系統工程，龍岩市始終堅持黨政主導，凝聚各方力量。建立市、縣、鄉、村“四級書記抓醫改”工作機制，將醫改納入各級黨委“一把手工程”，形成“黨政主導、市縣聯動、部門協同”的全域推進模式。市、縣兩級在黨委深改委框架下成立醫藥衛生體制改革專項工作小組，高位統籌推進醫改工作，為醫改注入強勁動力。

福建省九市一區、省直有關部門等醫改工作單位、醫療衛生機構、醫改研究機構的相關負責人在龍岩市第一醫院實地調研。人民網 李昌乾攝

這一機制在龍岩市第一醫院得到充分體現。醫院推行“黨建+學科業務”深度融合，把“支部建在科室上”，48個黨支部覆蓋全院科室，21場臨床醫技科室“把脈式”調研破解120項醫療堵點，300多場“黨員回老家”義診服務5萬群眾。同時，龍岩市第一醫院落實“藥價保”集成改革，政府主導28次醫療服務價格調整，該院共有2164項，新增120項惠民項目。同時，該院DIP（按病種分值付費）入組率從2021年的99.6%提升至2024年的100%，醫療服務收入佔比從2020年的25.86%增至2024年的33.14%，這意味著醫院靠藥品賺錢變少，老百姓就醫負擔減輕。此外，醫院精細化管理成效顯著，實現人均水、電能耗較2021年分別下降11.2%和18.5%，省下的資金化作惠民紅利——實現超聲檢查當日清零、磁共振48小時完成的承諾，讓患者告別“檢查長跑”，患者就醫體驗不斷優化。

在新羅區醫共體中，改革紅利同樣惠及群眾。2020年，以龍岩人民醫院為牽頭醫院，成立新羅區總醫院（緊密型醫共體）。總醫院領導挂鉤聯系數個基層分院，其中3名院領導兼任分院院長，確保政策執行貫通到底。同時，總醫院統籌20家醫療機構（1家區中醫院、1家區婦幼保健院、7家社區衛生服務中心及11家基層衛生院），打造“一街道一中心、一鎮一院”的15分鐘醫療服務圈。近5年來，醫共體內患者門診和出院患者次均費用均下降，門診次均費用由2020年238.4元降至2024年198.9元，住院次均費用由2020年7243.8元降至2024年5737.4元，為群眾就醫“減負”。

龍岩人民醫院（新羅區總醫院）“雲巡診車”開展基層醫療服務。龍岩市衛生健康委員會供圖

資源下沉，服務升溫：讓群眾看病“省心省力省錢”

龍岩市以實施公立醫院改革與高質量發展示范項目為契機，著力構建“市優、縣強、鄉活、村穩”的分級診療體系，推動優質醫療資源下沉，提升基層醫療服務能力，讓群眾在家門口就能看得上病、看得好病。

在市級層面，打造龍岩中心城區醫療高地，出台意見明確中心城區公立醫院功能定位，推動差異化發展。如龍岩市第一醫院的胸痛中心、房顫中心、心衰中心三大國家級認証平台形成覆蓋全域的“黃金急救網”，近五年來急救性心梗患者3000余例，搶救成功率提升至98.7%。醫院還柔性引進知名專家團隊，如整制引進生殖醫學沙愛國團隊，實現生殖醫學技術高位嫁接，已在全域誕生600多個“試管寶寶”。

龍岩市新羅區區域影像遠程診斷中心通過整合和優化資源配置，加快醫共體建設，推動分級診療制度落地。人民網 李昌乾攝

在縣域層面，龍岩強化緊密型縣域醫共體建設，全域7個縣（市、區）成立實體化總醫院，全面提升基層診療能力。如龍岩人民醫院（新羅區總醫院）近三年累計為分院衛生技術人員開展業務培訓12期，覆蓋1378人次﹔免費接收基層分院專業技術人員進修145人，有效補齊分院專業技術短板。推動“一院一品”建設，如雁石分院建成血透室，極大方便該區域及周邊尿毒症患者就醫，年服務超過3000人次，為患者節約資金100萬余元。通過“百名醫師下基層”行動，132名專家常年駐點幫扶，2024年開展診療服務2.5萬人次，全市基層診療量佔比提升至61.92%，位居全省前列。

西陂社區衛生服務中心美容皮膚科讓愛美需求落地社區。龍岩市衛生健康委員會供圖

在社區層面，龍岩市以“強網底、優服務”為核心，通過特色科室創新，推動居民健康需求“家門口解決”。例如，西陂社區衛生服務中心敏銳捕捉居民需求，打造了五個特色科室，包括：龍岩首個基層兒童康復科，成立2年以來已幫助1500多名兒童康復，有效率90%，讓父母告別奔波﹔產后康復科呵護寶媽隱私與健康，累計服務3萬余名寶媽﹔失眠專科成立一年多以來接診6000余人次，治療有效率達85%﹔美容皮膚科則讓愛美需求安心落地社區﹔中醫小兒推拿科的“健康魔法師”為2000多名挑食、生長遲緩兒童調理脾胃。特色科室帶動門診量年均增長4.26%，實現“小病在社區解決”。

迢迢醫改路，漫漫民生情。從三甲醫院的“生死時速”，到縣域醫共體的“資源下沉”，再到社區醫院的“特色服務”……龍岩市在推廣三明醫改經驗的征程中，以黨政主導為舵，公益導向為帆，堅定不移地朝著讓群眾享受更優質、更高效、更便捷醫療服務的目標破浪前行，讓閩西百姓真正感受到“健康，就在家門口”。

分享讓更多人看到