7月22日，廈門市衛生健康委員會召開新聞發布會，向廣大市民介紹該市因地制宜推廣三明醫改經驗、公立醫院改革以及高質量發展工作情況和創新實踐。

新一輪醫改以來，廈門市以入選國家首批公立醫院改革試點城市為起點，認真貫徹落實中央深化醫改和公立醫院高質量發展的部署要求，將因地制宜探索實踐與推廣三明醫改經驗相結合，深化以公益性為導向的公立醫院改革，以人民健康為中心，圍繞解決老百姓“看病難、看病貴”問題推動公立醫院高質量發展。當前，廈門市正從“病有所醫”向“病有良醫”跨越，全力打造具有國際影響力的高水平健康之城。

打造閩西南醫療高地，醫教研協同發展成果豐碩

“十四五”期間，廈門市完成醫療資源補短擴容，現有公立醫院23家，其中三甲11家，建成復旦中山、復旦兒童、川大華西、北中醫廈門醫院等4個國家區域醫療中心項目，密度全國最高。目前，廈門市已引入新技術500余項，其中國家區域醫療中心輸出新技術達400項。積極開展市校合作，與廈門大學、復旦大學、哈爾濱醫科大學合作的廈門大學附屬翔安醫院、復旦大學附屬腫瘤醫院廈門醫院、廈門市蘇頌醫院分別落地﹔廈門大學附屬第一醫院、廈門大學附屬中山醫院等本地老牌醫院持續做優做強，兩家醫院年就診量佔全市四成﹔心血管病、仙岳、婦幼、口腔等專科醫院全國領先，品牌效應凸顯。高水平醫療矩陣基本形成，覆蓋閩西南2400萬人口的區域性醫療中心城市基本建成，“小病不出社區，大病不出市”目標基本實現。

其次，廈門市進一步遴選冠心病、慢阻肺、慢性胃腸病、骨質疏鬆等慢病專病挂靠三級醫院優勢學科建成16家專病防治中心，專家進社區靠前服務，慢病病人不用頻繁到大醫院就診，在提升質量的同時，大大節約就醫成本。2024年，廈門市基層診療佔比為56.3%，兩年內提升10個百分點。

另外，廈門市還依托公立醫院為基層開設體重門診、打造健康社區、推進“體衛融合”把脈開方。截至2024年，廈門市累計建設健康單元1000家，其中健康社區250個，健康小屋（健康加油站）131個，數量全省最多。啟動“體衛融合示范社區”建設試點，目前已建成28個體衛融合試點單位、3個社區智能運動健康中心和60余個智能健身艙，配置智能化國民體質監測一體機，將體質檢測服務與醫學體檢結合，為超過10萬人提供個性化運動處方。建成廈門市心理健康中心，為市民提供良好心理健康咨詢服務和診療環境，打通服務群眾“最后一公裡”。

引導全市重點學科建設，搭建高水平科研平台。目前，廈門市有國家級臨床重點專科16個，省級醫學中心2個、省級臨床重點專科90個，在全省九地市裡位列頭部。打造“名醫工作室”引才機制，聘請國家級領軍人才及其團隊成員定期來廈開診、手術，全市已開立名醫工作室71個，柔性引進一流醫學人才超700人。多名院士名醫工作室紛紛落地，提高了廈門市診療水平和科研學術能力。建成7個省臨床醫學研究中心，獲批6個國家臨床醫學研究中心福建省分中心、6個省重點實驗室﹔2022年—2023年，全市共獲福建省科學技術獎7項、廈門市科學技術獎10項。在最新的中國醫學院校科技量值（STEM）廈門市醫院共21個學科進入全國百強，其中6個學科位居全省第一。

始終把服務優化和患者體驗擺在首位，打造“AI+醫療”示范城市

廈門是國家衛健委評定的首個互聯互通標准化成熟度最高等級城市，“全國衛生健康信息化發展指數（2022）”排名全國第一。2007年建立全國首個城市級市民健康信息系統，實現全市二級以上公立醫院及基層機構檢查檢驗結果共享互認，減少重復檢驗，居民電子健康檔案共享超8200萬人次，節約費用約18億元。同時，14家公立醫院獲批互聯網醫院資格。

廈門打造“美麗廈門 智慧健康”平台，集成72項便民服務。公眾號關注人數510萬，線上預約挂號累計超1.2億人次，患者平均等候時間縮短至15分鐘。該平台整合疫苗接種、中藥代煎、商保賠付、實時排隊查詢等服務。此外，大力推行“先診療后付費”信用就醫模式。

截至2025年4月，“健康小鷺”AI助手覆蓋全市社區，秒級輔助基層診斷。全市公立醫院上線全場景智能決策系統，優化導診、候診及慢病管理。

因地制宜學習三明醫改經驗，推進“三醫協同”

廈門市高位推進醫療服務價格改革試點工作。作為5個國家深化醫療服務價格改革試點城市之一，廈門率先推出涵蓋總量調控、分類形成、動態調整和評估考核等一整套具有廈門特色的價改新機制。目前已開展兩輪醫療服務價格動態調整，共調整項目1093項，涉及金額2.08億元。

深化醫療保障體系改革，推進“六位一體”醫保綜合治理。實現住院+門診DIP全覆蓋，醫保報銷覆蓋普通門診。創新醫保基金績效管理試點，將結余的醫保調節金作為對公立醫院的績效獎勵，首年安排1.5億元。全市醫療費用增幅由改革前的19.82%降至4.19%，平均住院天數從8.4天下降至7.13天。

廈門市創新政府辦醫投入機制，在保証“六項投入”基礎上，每年投入超5億元實施公立醫院高質量發展競爭性分配，大力推動公立醫院降本增效。創新開展大型設備集中採購改革，對麻醉機、便攜式彩超、大孔徑CT等15個設備單價金額高、同類設備採購數量大的醫用設備進行集採，大幅降低採購成本，單個項目最高降幅78.27%。

推進靈活自主的人員管理和薪酬制度改革，探索破解編制保障難題。廈門市對公立醫院探索實行人員控制總量管理，按照床位數等要素核定人員總量，作為補充工作人員限額及崗位設置依據，更好賦予醫院用人自主權。深化薪酬分配制度改革。會同多部門開展公立醫院績效考核，結果與院長年薪、醫院薪酬總量挂鉤，更好調動醫務人員積極性。調整工資總量分配結構，醫生、護理、行政后勤薪酬佔比為5︰4︰1，人員薪酬穩定收入佔比達57%。

推進公立醫院高質量發展，打造廈門樣板

廈門大學附屬第一醫院打造“集中式日間手術管理”模式。2024年日間手術量14207台，佔總手術量30%，其中四級手術超20%。實現“省錢”（人均費用降4612元，住院總費用降20%）、“省時”（超九成患者24小時內出院）、“省心”，嚴把安全、質量、效率三關，建成一站式日間手術平台和全市首個日間治療中心，其中腫瘤化療周期由4.2天縮至6小時。

復旦中山廈門醫院作為全國首家國家區域醫療中心，創新“復旦中山”同質化管理模式（雙主任制、專家常駐、名醫工作室、駐廈醫療隊、同質化人才培養），實現優質資源有效平移，市外患者佔比超40%。

廈門市中醫院打造“互聯網+中醫藥”服務模式，突出“先防未病、快提效率、通聯上下”，針對閩南體質研制23種特色制劑、69種代茶飲，依托互聯網醫院實現電子處方在線審方、智能代煎、物流配送一站式服務。與AI深度整合，快速生成個性化診療方案。推動北京東直門醫院資源平移，開通“雲上名中醫工作室”。啟用共享中藥房，服務延伸至社區。

廈門大學附屬心血管病醫院主動“請進來”與“走出去”。發起國際心血管醫師培訓“心苗計劃”，納入國家國際發展合作署項目庫，已接收12國26名學員，未來三年將面向“全球發展倡議之友小組”國家招收50名學員。受邀赴8國開展學術交流與手術指導，完成多項開創性手術和中國創新器械首植，與多國知名醫療機構簽訂戰略合作協議。（林林 林芳）

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