全国政协委员、福建省政协副主席、民盟福建省委会主委，福建中医药大学附属人民医院主任医师、教授、博导阮诗玮。受访者供图

主持人：阮委员，今年的全国两会，您最关注哪方面话题？

阮诗玮：我了解到，在2023年全国两会调查中，“医疗卫生”被选入“十大热词”。我是全国政协委员，也是一位在中医岗位上工作了四十多年的医生。我很高兴看到大家对医疗卫生这个话题的关注，这是全民健康意识提高的体现，也对我国医疗卫生服务领域发展提出了更高要求。

说到这里，就要提到福建医改经验。三明探索实践的“三医联动”和组建医保局等做法被上升到国家层面推广，国务院医改领导小组先后两次发文推广福建省和三明市医改经验。

当前，医改进入了新阶段。从医生的角度，我们始终以“医术第一，病人至上”为宗旨，全心全意为人民服务。

主持人：我们了解到，您现在是平日忙政务、周末忙坐诊，每周六都会在福建中医药大学附属人民医院出诊。门诊原本半天，但因为许多病人是很远来的，您都要坚持看完，于是常常一出诊就是一整天，有时甚至坐诊至晚上10点多才结束。这样的情况目前在医院里不是个例，这是否也会让您想到要不断优化基层卫生健康服务，让患者少跑腿少排队少等待？

全国政协委员、福建省政协副主席、民盟福建省委会主委，福建中医药大学附属人民医院主任医师、教授、博导阮诗玮做客人民网福建演播室。杨俊杰摄

阮诗玮：是的，你完全了解我的想法。作为一名医生，每天和病人打交道，我们是最了解老百姓医疗卫生健康服务需求的。怎样可以让患者少跑腿少排队少等待，不仅是我一个人在思考的课题，也是我们全省医疗系统都在不断努力改革要实现的目标。

为深化医改工作，推动“三医联动”在福建深入发展，我们做了一次调研。在福建省政协组织的“百千万”问卷调查中，我们征求“百名院长、千名医生、万名患者”的意见建议。在这个调研中我们发现，目前依然存在分级诊疗的落实难和信息化赋能医改的构建难等问题。

对此，要推进分级诊疗有效落实。一要配置好与功能定位相吻合的医疗资源。有序推动优质医疗资源扩容，围绕分级诊疗目标要求，统筹医疗资源的科学合理布局，推动实现“大病重病在本省解决”“常见病多发病在市县解决”“头疼脑热等小病在乡镇、村里解决”。

其次，要构建好分层分类分流的诊疗秩序。针对医疗特殊性，建立基层医疗机构“接得住”并“愿意接”、大医院“愿意放”且群众“愿意去”的动力机制，推动形成分级诊疗和强基层良性互动发展；成立省分级诊疗标准委员会，制定出台分级诊疗标准，实现分级诊疗“有标准可依”；加快制定出台各级医疗机构诊疗目录，完善转诊审批制度；抓好基层医疗卫生机构诊疗量提升工作，提高诊疗量和县域就诊率在绩效考评中的比重；推广厦门市“三师共管”、三明市慢病分级分类分标管理经验，重点拓展基本医疗服务内容，落实签约居民在就医、转诊、医保等方面配套政策，完善相应激励约束机制。

全国政协委员、福建省政协副主席、民盟福建省委会主委，福建中医药大学附属人民医院主任医师、教授、博导阮诗玮接受专访。杨俊杰摄

主持人：您是闽医24流派之一福建闽山中医肾病学术流派创始人，也曾多次提出和中医药发展相关的提案。您刚才提到医改进入了新阶段，这其中一定也涉及到了中医药的传承创新发展，对此您有哪些看法？

阮诗玮：是的，我曾在2020年全国两会上提出要促进中医药振兴发展，需要从提升中医药临床和科研能力、改革完善中医药法律法规、培养中医药人才、体现中医药服务价值、增强基层中医药服务力量这五个方面发力。

当前，推进中西医的高层次结合已成为深化医改的特色所在。要加强中西医结合理论研究，推动教材改革，编写针对中医和西医联系与区别的教材，或者称之为“中西医比较学”，要具体到每个疾病或者每个具体的临床问题的解决，优化临床诊疗方案，破解中医和西医的教材不互通、“两张皮”的问题。用大数据说明中医疗效问题，逐步建立中西医结合临床疗效评价标准。

在政策安排上，探索制定中西医同病同效同价的病种支付政策，体现中医非遗传承的技艺价值；允许经过“西学中”培训的临床类别医师参加中西医结合职称评聘，允许攻读中医专业学位的临床医学类学生参加中西医结合医师资格考试；逐年提高中医药治疗的占比，优化中医院收入结构。

在载体建设上，加大中医医院和中西医结合医院基本设施设备投入建设力度；加强中医、中西医结合学科专科建设，带动提升中医药服务水平；重视发挥老中医药专家作用，努力培养中医药传承创新领军人才；推进中药新药、器械设备研制，力争在重大理论创新、技术攻关等方面实现突破。

主持人：在去年全国两会上您曾提出“要解决‘老、幼、小’民生三大‘焦虑’助力共同富裕”。今年，在“养老”这个领域，您关注哪些问题？

阮诗玮：随着我国老龄化的不断加深，养老问题成为亟待解决的社会问题之一。

目前，我国老年人患有慢性病的约1.9亿人，失能、半失能的约4000万人。在党中央、国务院实施积极应对人口老龄化国家战略，不断完善老年人健康支撑体系大背景下，亟需加大失能老年人长期照护服务和保障，继续开展预防和干预行动，减少老年人失能发生。对失能老年人提供从居家到社区到机构的全链条长期照护服务，并开展老年护理需求评估。

为此，我也提交了提案，建议继续加强医疗护理人员培训工作；加强第三方评估机构和人员的管理；鼓励社会力量举办连锁化、集团化经营的相关医疗护理机构，增加区域内老年医疗护理服务的有效供给。

同时，要特别重视失能预防工作。老年人失能的预防和失能过程的减缓比失能后的照护更有效。建议医保、财政建立有关专项失能预防和评估工作专项资金，加大投入。

分享让更多人看到