安溪县委书记吴毓舟:学习借鉴三明医改经验 推动医疗水平从县级强向县域强转变
近年来,安溪县积极学习借鉴三明医改经验,深化紧密型县域医共体建设,推动医疗水平从县级强向县域强的转变。
9月20日,国家卫生健康委在福建省泉州市召开推广三明医改经验新闻发布会。安溪县委书记吴毓舟在发布会上介绍了安溪县因地制宜学习借鉴“三明医改”经验的主要做法,以及取得的积极成效。
一是建立“两个总院”。基于安溪地域广(3057平方公里)、常住人口超百万、乡镇分散等一系列特点,依托组建县医院、县中医院“两个总院”,分别下辖13家、12家乡镇卫生院作为分院,通过总院带分院,促进全域医疗水平提升,形成全县“一盘棋”。
二是深化服务同质。推动优质资源下沉,下派县级医疗人才到基层指导帮扶;两个总院累计下派2.7万人次到基层开展坐诊,指导帮扶基层开展新的技术项目,建立“基层检查+上级诊断+结果互认”机制,患者在基层开单结算后可直接到总院检查,享受三级医院服务,单次可节省约30%的检查费用。推行心电村村通,将心电图机配置到主要的行政村,数据上传至县级诊断中心,由县级医院负责诊断、指导先期救治、安排转诊,已成功救治多名胸痛患者。
三是打造“共享药房”。针对基层看中医用中药存在“有医少药”、群众煎煮中药不方便等问题,组建县域“共享药房”联盟,由县财政投入近1亿元,建设信息一体化平台,患者在基层就诊开方后,县级平台“统一接单、统一代煎、统一配送”,确保“城区两小时、乡镇一天内”配送到位,实现县域中药代煎服务全覆盖。2017年推行以来,已配送中药饮片420多万包,其中去年一年就达到100万包。依托县级“共享药房”开展中药集采,在提升中药材品质的同时,价格降幅达15%。
人才是推动卫生健康事业高质量发展的关键要素。在学习借鉴三明医改经验强化人才队伍建设方面,吴毓舟表示,安溪县采取一系列具体举措,医务人员的待遇和职业发展发生了可喜的变化。
一是推进一批改革。改革薪酬制度,落实“两个允许”要求,实行工资总额管理;2023年县级医院人员支出占业务支出的比重达到43%,比2015年提高了11个百分点;县级医院医疗服务收入占比达到40%,比2015年提高了14个百分点;基层医疗机构职工收入与2018年相比,增长了62%,县乡两级医疗机构职工收入差距逐步缩小。探索公立医院院长公开竞聘机制,面向全国、全省公开竞聘县级医院、乡镇卫生院院长14名,实行目标年薪制,院长年薪由县财政支付,进一步体现政府办医责任。
二是用好一套机制。完善财政投入机制,“十三五”以来县财政投入超12亿元用于卫生项目建设,不断改善群众的就医条件;引进高学历、高技能人才,县财政给予每人18万至48万元不等工作津贴;营造“尊医重卫”氛围,为从业30年以上的优秀医务工作者颁发“光荣从医30年”纪念章,推荐50名医师当选各级人大代表、政协委员。目前,全县卫生技术人员中,共有硕士及以上学历157人,柔性引进高层次人才37人,已建立科研工作室2个、名医工作室26个。
三是畅通一个渠道。建立基层卫生技术人员交流、公开选拔等人才流动机制,积极打通县级与乡镇、乡镇与乡镇之间的合理流动渠道,已累计推动115名卫生技术人员交流轮岗,为强基层注入新活力。
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