近期，林先生因为有事着急就餐，就着蒜吞了一大口米饭，随即出现剧烈疼痛，被家人紧急送至厦门市第五医院进行抢救。虽然林先生病史不典型，既没有吃鸡骨鱼骨之类的，也没有饮酒呕吐，经过厦门市第五医院胸心外科主任邢宇彤会诊后，他结合既往经验高度怀疑其为“自发性食管破裂”。

情况危急，邢宇彤迅速联系多科室配合，带领团队顺利完成修补手术。

手术现场

什么是自发性食管破裂？自发性食管破裂是指除外伤、器械、异物外，由于呕吐等原因引起的食管内压突然增高所致的食管全层破裂，是胸心外科少见的危急重症之一。

“此病极其凶险，稍不及时，就有可能丧命！”邢宇彤介绍，自发性食管破裂在临床上较为少见，故常易漏诊误诊，主要见于成年人饮酒后剧烈呕吐，胃食管结合部的压力骤增引发，所以破裂多见于食管下段狭窄处。可造成休克、纵隔感染、脓气胸，死亡率25%-100%，并随发病时间的延长而升高，该病的早期诊断和及时手术是降低死亡率的关键。

据介绍，厦门市第五医院胸心外科分为胸外科、心脏大血管外科、乳腺外科、创伤外科等四大亚专科，是一个以诊治肺癌、食管癌、纵隔肿瘤、胸部外伤、乳腺癌和各类心脏外科手术为主的临床科室。

近几年，该院胸心外科在邢宇彤的带领下，从以手术刀为“武器”，到传统的胸腔镜手术，再到精细的单孔胸腔镜手术，技术水平突飞猛进；从“单打独斗”到柔性引进著名胸外科专家姜杰、著名心血管外科专家林乌拉作为学科带头人，专家的频频进驻，团队实力与日俱增。（文/图 厦门市第五医院）

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