厦门市第五医院（以下简称厦门五院）肾脏内科，是福建省唯一的国家慢性肾病临床医学研究中心核心成员单位，也是福建省慢性肾小球疾病临床医学研究中心、厦门市慢性肾脏病精准诊疗重点实验室的依托单位。

十五载春秋流转，从学科初创时的“一株新芽”，到如今成长为拥有国家、省级多重科研平台加持的“医学大树”，这支团队不仅为闽南乃至福建的肾脏病患者筑起了坚实的健康屏障，更在全国肾脏病学领域刻下了鲜明的“厦门印记”。

远见领航：从“待垦之地”到“沃土良田”

2010年的厦门五院，尚是一所开放床位仅180张、临床一级学科26个的区域医院，潜力虽存，却亟待深耕。正是这一年，黄继义履新该院院长，为这片“待垦之地”带来了改变命运的“规划蓝图”。

要让“种子”破土，必先改良“土壤”。在黄继义的推动下，厦门五院开启了一场全方位的转型提质：开放床位从180张逐年扩容至近2000张，临床一级学科拓展至56个，覆盖了从基础医疗到专科诊疗的全链条；通过“筑巢引凤”与“内部孵化”双轨并行，医院汇聚了300余名硕博人才，形成了一支“老中青”结合的人才梯队；近500项新技术、新项目相继落地。这场持续十余年的“生态升级”，为肾脏内科的成长提供了最肥沃的“养分”——从最初的几间诊室、几名医生，到逐步配备独立的门诊、病房、透析中心，学科规模一步步扩大，诊疗能力逐年提升。

作为学科奠基人，黄继义从未脱离临床一线，并抽时间出现在肾脏内科的查房现场：仔细询问患者的用药反应，查看化验单上的细微指标变化，与团队讨论疑难病例的诊疗方案。“院长的‘望远镜’能看清学科发展方向，学科带头人的‘显微镜’能聚焦临床细节。”科室医生常这样形容黄继义的“双重身份”。

黄继义（左二）正在进行移动查房带教

如今的黄继义，身上承载着“中国医师奖”“十大医学贡献专家”“白求恩式好医生”等诸多荣誉，同时担任世界华人肾脏医师协会秘书长、中国医师协会肾脏内科分会常委等学术职务。他带领医院创下的“跨越式发展”，为学科的崛起奠定了不可动摇的基础。

人才筑峰：从“单兵作战”到“军团攻坚”

“学科要立得住、走得远，靠的不是一两个人的‘单打独斗’，而是一支能打硬仗的‘精英军团’。”黄继义深知人才对于学科发展的核心意义，为此创新推行“多学科带头人制”，既向国内外顶尖专家抛出“橄榄枝”，也为本土人才搭建“成长梯”，逐步构建起层次分明、优势互补的“人才雨林”。

2016年，厦门五院引进上海肾脏病权威教授叶朝阳。在叶朝阳的指导下，厦门五院肾脏内科率先在福建省建立血管通路研究室，系统性开展自体及人造血管动静脉内瘘成形术、深静脉狭窄球囊扩张及支架植入术等高技术难度手术。如今，科室每年完成各类血管通路手术数百例，成功率达98%以上，厦门及周边地区的患者也不用奔波外地，这里已然成为福建血管通路诊疗的“高地”。

钟鸿斌带队查房

如果说叶朝阳是“外援尖兵”，那么科主任钟鸿斌就是“本土核心”。作为厦门市重点引进人才、翔安区拔尖人才，钟鸿斌在血液净化领域深耕二十余年，尤其擅长腹膜透析与血液透析的个体化治疗。

除了两位领军人物，科室还汇聚了一批各有专攻的技术骨干。如今的肾脏内科团队，已形成“6名教授、主任医师+2名博士研究生导师+2名硕士研究生导师+2名副教授、副主任医师+9名中初级职称医师”的合理梯队，其中博士3人、硕士9人。近五年来，团队在国内外权威期刊发表论文50余篇，其中SCI论文30余篇；获福建省科技进步奖2项、厦门市科技进步奖3项；主编或参编专著7部。

黄继义（左二）作为《血液净化标准操作规程（2021版）》参编者，出席新书发布仪式

为了保持与国际前沿的同步，黄继义还积极搭建高端合作平台：与中国工程院院士、肾脏病学专家陈香美建立长期指导关系，将学科发展纳入国家慢性肾病防治战略体系；聘请香港中文大学卓敏生物医学讲座教授、医学院助理院长蓝辉耀为医学顾问，引入国际先进的科研理念和技术方法。这些合作，让科室既能扎根闽南服务患者，又能放眼全球对标先进。

技术破局：从“常规诊疗”到“精准微创”

“患者的需求，就是我们技术创新的方向。”在厦门五院肾脏内科，这句话不是口号，而是实实在在的行动。从最初只能开展基础的肾脏病诊疗，到如今能覆盖“预防-诊断-治疗-康复”全链条，科室的每一次技术突破，都瞄准了患者最迫切的需求。

厦门市首个慢性肾脏病精准诊疗重点实验室在五院揭牌成立

在疑难肾病精准诊疗领域，科室建立“临床-病理-基因”三位一体的诊断体系。2023年，厦门市慢性肾脏病精准诊疗重点实验室在科室挂牌，配备了基因测序仪、流式细胞仪等先进设备，可开展200余种肾脏病相关基因检测。目前，实验室已完成近千例基因检测，为300余例疑难肾病患者明确诊断，诊断准确率达92%。

在微创技术应用上，科室不断突破“禁区”，除了微创腹膜透析植管术，还有B超定位下肾囊肿穿刺注射硬化剂治疗。科室也是厦门最早开展血液净化技术的单位之一。如今，这里已能成熟开展腹膜透析、血液透析、血液灌流、血液透析滤过、血浆置换、连续性血液净化（CRRT）、人工肝支持系统等全系列血液净化技术，年治疗量超3万人次。

此外，血管通路技术方面，除了常规的自体动静脉内瘘成形术，科室还能应对各种复杂情况：对于血管条件极差的患者，开展“人工血管内瘘成形术”；对于内瘘狭窄患者，采用“球囊扩张术”精准疏通；对于深静脉血栓患者，实施“导管接触性溶栓术”。

值得一提的是，科室在福建省率先引入慢性肾脏病康复治疗理念，构建了“健康教育+饮食指导+药物治疗+心理干预+运动康复”的一体化康复体系。同时，专门设立康复治疗室，配备20台康复治疗仪及红外线治疗仪，由专业康复师为患者制定个性化方案。

这些技术的落地，离不开硬核设备的支撑。“好马配好鞍，先进设备是我们守护患者的‘武器’。”钟鸿斌说，医院每年都会投入专项资金更新设备，确保诊疗技术与设备水平同步提升。

如今的厦门五院肾脏内科，不仅吸引了厦门本地患者，还辐射到漳州、泉州、龙岩乃至广东潮汕地区。而在全国肾脏病学领域，科室的学术影响力也日益提升，团队成员常受邀在全国性学术会议上作专题报告，分享“五院经验”。

从破土而出的“新芽”，到枝繁叶茂的“大树”，厦门市第五医院肾脏内科以远见为舵，以人才为帆，以技术为桨，以仁心为航标，在守护生命之源的航道上，不断破浪前行。未来，这支团队必将继续深耕不辍，为“健康中国”建设贡献更多“肾科力量”。 （文/图 洪瑞麟 秦新立 凌梓）

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