陈志斌正接受采访。朱志辉摄

主持人：各位网友大家好，欢迎走进《闽医学派名家荟》系列访谈。为贯彻落实《福建省促进中医药传承创新发展若干措施》精神，挖掘和传承闽医学派学术精华，推动闽医学派的繁荣发展，广泛传播各流派传承人救死扶伤的动人故事，发挥好中医药优势为广大群众服务，福建省卫生健康委员会启动闽医学派影像记录工程——《闽医学派名家荟》系列访谈节目，今天做客《闽医学派名家荟》的嘉宾是来自福建中医药大学附属第二人民医院、林求诚（陈志斌）中医肺病学术流派的陈志斌医生。

【嘉宾简介】——

陈志斌，主任医师、教授，福建省林求诚（陈志斌）中医肺病学术传承工作室传承人、福建省第二人民医院呼吸与危重症医学科学科带头人，福建省中医药学会呼吸病分会主任委员，中国医师协会中医结合呼吸病专业委员会副主任委员，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会副会长。

主持人：陈医生您好，欢迎您。

陈志斌：主持人好！广大网友好！

主持人：呼吸之间，生死之别。肺病科也叫“呼吸与危重症医学科”，为什么说肺病学科是“直接把关生命的科室”呢？

陈志斌：因为我们“活”的（生理）标志就是两个，一个是有没（有）呼吸，一个是有没（有）心跳。当然，我们现在还有一个脑死亡的判断，那么脑死亡判断应用不多，主要临床上抢救的时候是（看）呼吸跟心跳，很多疾病，就是影响到呼吸和心跳。呼吸不存在了，心跳也随之停止了。心跳不存在了，呼吸也随之停止了。所以抢救呼吸，维持呼吸，是我们抢救病人的要素。

主持人：您觉得在这次抗击新冠肺炎疫情过程中，中医药的诊疗和西医的诊疗有什么不同？有什么样的优势呢？

陈志斌：新冠肺炎作为一个新的传染病对中医、西医来讲都面临新的考验。我们中医采用的是“辨症论治”的方法，也就是“望闻问切”，收集临床资料，根据临床资料判出症型，然后根据这个症型进行辨症论治。所以，我们中医治疗新冠肺炎是有理论依据的，是可以按照“辩症”进行“论治”的。

主持人：中医肺病学术流派是从什么时候开始萌芽壮大的？它的诊疗特色是什么？

陈志斌：福建省林求诚（陈志斌）中医肺病学术流派是在清代开始萌芽。我们这个流派的第一代发源人是林求诚老中医，那时候他是福建省著名的中西医结合专家。对慢性支气管炎的急性发作期，他采用清热解毒的方法。从此标志着林求诚（陈志斌）中医肺病学术流派的创生，逐渐形成自己独特的临床辩证思维与规律，创建了慢性支气管炎的诊治方法，提出“治病必求于本”。在此基础上进一步提出了呼吸病的防病之要，首保肺气的学术观点，为慢性病的防治创造了新的思维。林求诚是“一代宗师”，他在整个流派里起到一个框架的作用，那么在肺病诊疗方面，我进一步发展（壮大），提出了几个观点。主要是“能中不西、中西结合、中西互补、中西分治、中药增效减毒、中药药理加辨证的思维方式”。因为我们以前中医论治的时候，（几乎）没有（用）西医（诊疗思维）。现在我们治疗重病症（患者）是中西医结合。中西医结合，跟单纯的中医辨症治疗，整个治疗模式就发生了变化。辨证论治是非常常见的中医治法，但是辨症论治的同时，我们再加上这些特色的疗法，就是在原有的技术上进行了创新。

主持人：就像您刚才介绍的，学派创始人林求诚医生，他的一生都在追求中西医结合。那么他对于中医肺病学术流派来说有哪些突出的贡献呢？

陈志斌：林求诚他一生追求中西医结合，他最大的贡献是有（以下）几点。第一点，他创建了中医学年龄体系。第二点，他创建了中西医结合易患因素体系。第三点，他创建了中医辨证的计量诊断体系。什么是中医学年龄体系？他建立了中医学衰老指数，按照这个中医学衰老指数代入了公式，就计算出一个中医学年龄。如果说中医学年龄越大，说明说你衰老越快。比方说一个六十岁的人，那么他看上去非常年轻，只有四十岁。同样是一个六十岁的人，他看上去就老态龙钟。从历法年龄上来说，他们两个人都是六十岁，那么从他们体质上来讲，他们就是完全不一样的人。我们中医有个最大的特点是“治未病”。“治未病”是作为理论来讲，哪些时候该“治未病”，什么时候治 ？所以林求诚用中医学理论一计算，你这个人已经偏老了，需要“治未病”了。所以它就明确地解决了“治未病”的时机，该不该“治未病”，解决了这个问题。总的来说，林求诚的中医体系，它是判断一个人有没有“未病”，有“未病”应该怎么防。第二个是中西医结合易患因素体系，解决了如何防治疾病。第三个中医辨证的计量诊断体系就解决了如何诊断这个疾病。加上本流派的特色疗法，这样就形成了预判、预防、诊断、治疗为一体的林求诚（陈志斌）中医肺病学术流派体系。他（林求诚）还有一个贡献是他对中药新药的临床研究也做了巨大的贡献。我在他的影响下，主持了中医“热毒宁注射液”的研究。

主持人：中西医结合是一个需要不断摸索和尝试的过程，那么在中医肺病学术流派上，都有哪些亮点？

陈医生：中医肺病学术流派在不断地创新、发展、提高。现在随着社会的变革，生活水平发生变化，环境发生变化，过敏因素占了很多。所以我们治疗咳嗽病的时候增加了“去过敏”这个因素。在去敏治疗加入到咳嗽的辨症论治中，我们二代传人，创建了一系列治疗咳嗽的方剂，其中“麻荆止咳颗粒”、“芩夏祛风止咳颗粒”已经成为福建省第二人民医院的院内制剂。肺部结节这个病现在非常多，体检的时候就发现很多肺部结节（患者）。西医在治疗肺部结节的时候，要么就是手术治疗，要么消溶治疗，有很大的创伤性。我们中医治疗肺部结节，实际上（症状）是气滞血瘀、气虚痰阻。根据这个原则，我们创建了一个“肺部阴影方”，治疗肺部结节取得了一定的成效，那么很多病人就免除了手术的痛苦。

主持人：在学术流派的传承与发展上，您有怎样的建议？

陈志斌：学术流派的传承与发展首先是要跟师，跟名师学中医。通过跟师的临床实践才能够（系统）地学习，才能得到提高。比如，你写一篇著作，你单单看书，没有跟着老师，没有亲自临症，你是很难领悟到其中的精华。所以说一定要跟师，要跟着老师临症。第二点，继承的时候要对中医药感兴趣，你没兴趣的时候你学不到（东西）。所以，你学习中医的时候，要喜欢中医、热爱中医。第三，要有一定的中医基础，要带着工作中（感到）疑惑的问题，跟师，老师帮你解决了，你的学术就提高了。第四点，政府部门要保证学习继承人的时间、待遇，使他们能安心地学习。第五点就是任何事都有制度，一定要有考核，给你时间，给你经费，那么要有考核。有考核，才有压力，才会逼着去学。

主持人：感谢陈医生给我们带来的分享。中医肺病学术流派更大的创新还在于在中西医结合治疗上，不是“各自为政”，而是把西医的治疗因素考虑在内，进行全方位的中医辨症，遣方用药中，巧用现代医学知识。中医肺病学派也在守正创新的道路上不断传承发展，前景可期。今天这期节目到这里也接近尾声了，再一次谢谢陈医生，谢谢您。

陈医生：谢谢主持人，谢谢各位观众。

主持人：也感谢各位网友的关注，再会。 

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