近日，國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組要求，進一步加大力度推廣三明醫改經驗，深化醫療、醫保、醫藥聯動改革，促進優質醫療資源均衡布局，加快推動實現大病重病在本省解決、常見病多發病在市縣解決、頭疼腦熱等小病在鄉村解決，加快健全維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫療機構運行新機制。

新一輪醫改啟動以來，我國深化醫改取得重大階段性成效。當前，深化醫改進入深水區。一方面，我們需要在總結經驗的基礎上，把加強改革系統集成、推動改革落地見效擺在更加突出的位置，堅持系統觀念，加強改革政策統籌、進度統籌、效果統籌，發揮改革的整體效應。另一方面，隨著我國社會主要矛盾的變化，人民群眾對深化醫改提出了新的要求和期待。“十四五”時期，我國將從輕度老齡化進入中度老齡化階段，醫療服務、醫療保險、康復護理等都將迎來新的挑戰。因此，我們必須以更大的力度、更實的舉措，突破醫改中的難題，引領改革向縱深推進。

2012年，福建省三明市在困境中突圍，統籌推進醫療、醫保、醫藥“三醫”聯動改革，破除以藥補醫機制，探索建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的運行新機制，為全國醫改樹立了榜樣。三明從實際出發，大膽實踐、勇於創新，打出了一套適合本地實際情況的醫改組合拳，也為各地因地制宜借鑒推廣積累了經驗。近年來，國務院醫改領導小組把總結、推廣、提升三明經驗，作為深化醫藥衛生體制改革的重要任務和工作方法，推動三明經驗走向全國，帶動醫改不斷向縱深推進。國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組印發《關於深入推廣福建省三明市經驗 深化醫藥衛生體制改革的實施意見》，就推廣三明醫改經驗提出23條重點舉措，明確了時間表、路線圖、責任人，具有可操作性。

三明經驗最重要的是改革的決心和勇氣，不回避矛盾，敢於觸碰利益。三明市堅持人民至上、敢為人先，黨政一把手親自抓醫改、一抓到底，由一位政府負責同志統一分管醫療、醫保、醫藥工作，統籌協調“三醫”聯動改革，開展藥品集中帶量採購，降價騰出的空間主要用於調整醫療服務價格，並及時納入醫保支付，總體上不增加群眾負擔。三明經驗不是拍腦袋想出來的，而是在長期改革實踐中先行先試、攻堅克難、努力探索形成的，其改革經驗具有可復制性，值得各地因地制宜學習借鑒。

學習推廣三明經驗，不能簡單地照搬照抄，也不能搞“一刀切”。我國幅員遼闊，各地經濟社會發展水平不同，尤其是東西部發展不平衡，城鄉區域發展也不平衡。各地應立足實際，實事求是，積極穩妥開展試點，結合實際探索創新，找准改革突破口。具體來講，對於經過三明醫改實踐証明的、普遍適用的經驗，要深入貫徹落實﹔對於因地制宜和尚需探索的改革，要明確目標路徑。總之，要發揮典型帶動和示范引領作用，突出問題導向，抓住主要矛盾，探索創新，攻堅克難，大膽地試，大膽地改，將三明經驗轉化為符合當地實際的改革舉措，讓三明經驗在各地落地生根、開花結果，推動全國醫改走深走實、擴大成效。

人民健康是社會主義現代化的重要標志。醫改進入攻堅期，剩下的都是難啃的“硬骨頭”。期待各地學習三明堅持人民至上、敢為人先的改革精神，真抓實干，動真碰硬，進一步增強改革的系統性、整體性、協同性，提高改革的整體效應，不斷鞏固擴大改革成效，著力解決群眾看病就醫的急難愁盼問題，讓三明醫改經驗星火燎原，讓醫改成果惠及億萬人民！

《人民日報》（ 2021年11月05日 第 17 版）

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