6月1日,廈門市推出的新生兒醫保參保報銷“秒批”服務正式上線。 林盈攝
人民網廈門6月1日電(林盈、陳博)“全程隻花了幾分鐘,像平常購物支付一樣,很快就完成了孩子的醫保報銷,對新手媽媽來說很友好。”6月1日,廈門市民賴女士在試點醫院完成了第一筆新生兒醫保參保報銷“秒批”,順利出院。這是廈門市醫保局協同多個部門為新生兒送上的一份“六一”愛心醫保禮包。
廈門市醫保部門相關負責人介紹,這是全國首個“新生兒醫保參保報銷‘秒批’”服務(下文簡稱:“秒批”服務)項目,通過為新生兒定制線上“預參保”繳費手續、“兒童醫保碼”等方式,大大簡化了報銷流程,將有效提高群眾辦事體驗。
據悉,自6月1日起,廈門市戶籍產婦及持有廈門居住証、在廈門參保且正常繳費的外地戶籍產婦均可通過進入支付寶,在“廈門醫療保障”服務號內通過產婦人臉認証方式為新生兒在線辦理預參保登記,並繳交醫保費用。開通申領專屬“兒童醫保碼”后,即可持碼即時結算新生兒在院發生的醫療費用,全程不超過5分鐘。
此前,由於新生兒參保信息不全,家長不僅要先行墊付費用,還要到多個部門辦妥登記落戶等一系列手續才能完成報銷,從生產結束到住院費用平均需要兩個多月。若參保繳費超出三個月,則無法報銷新生兒出生時的住院費用。
此外,業務多、效率低也曾是影響新生兒家長辦事體驗的原因之一。數據顯示,2019年新生兒醫療費用報銷業務辦理量佔醫保窗口報銷總量的54%,在高峰期,窗口一天的受理業務量可達100多件。
在“秒批”服務實行后,符合條件的參保人都可像賴女士一樣,實現新生兒醫療費用即時掃碼結算,並一鍵辦理領取兒童醫保碼、新生兒預參保登記、兒童繳費查詢、兒童消費查詢、家庭共濟、共濟支出查詢、健康賬戶代繳、委托代開藥、生育津貼等9項業務,方便快捷也更安全。
同時,廈門市醫保局相關負責人也提醒,產婦在線上為新生兒辦理的參保為“預參保”,新生兒父母仍需為寶寶實名參保,到派出所正式上完新生兒戶口后,由居委會補辦正式的參保登記,再到銀行櫃台制實體社保卡。預參保生成的“兒童醫保碼”使用期為一年,在此期間內需確保正常繳費,否則兒童醫保碼無效,無法直接結算。14歲以下的參保兒童都可以使用“兒童醫保碼”結算。
下一步,廈門市醫保部門將根據試點醫院運行情況,結合各定點醫療機構的需求申請,逐步將新生兒醫保參保報銷“秒批”服務推廣至全市醫保定點醫療機構。新生兒醫保參保手續辦理可通過支付寶、銀聯在線繳費等線上渠道,也可通過健康賬戶進行。